Наименование органа местного самоуправления, который проводит слушания (консультации).
|
Для заполнения секретариатом (слушаний): |
|
|
|
|
|
Когда получено |
|
|
|
|
|
Регистрационный номер |
|
____________________________________
Наименование проекта (процесса консультаций)
____________________________________
Дата, время, место проведения слушаний
_________________________________
Дата завершения консультаций
А. Фамилия, Имя, Отчество ________________________________
__________________________________________________________
Почтовый адрес: ___________________________________________
__________________________________________________________
Телефон/факс: _____________________________________________
Адрес электронной почты: ___________________________________
Хотите ли Вы получить итоговые документы общественного обсуждения проекта? Да ÿ Нет ÿ
Предпочтительный способ получения документов:
По почте: ÿ По факсу: ÿ По эл.почте: ÿ
Б. По какому вопросу Вы выражаете свое мнение?
Пожалуйста, укажите параграф, раздел документа или проблему, к которой относится Ваш комментарий _________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
Вы возражаете или поддерживаете Возражаю ÿ Поддерживаю ÿ
положения обсуждаемого документа?
По возможности, используйте отдельные формы для комментариев по разным проблемам или разделам документа.
В. Пожалуйста, объясните свою позицию – почему Вы возражаете или поддерживаете обсуждаемый документ в этом пункте?
Изложите свое мнение полностью, при необходимости используйте дополнительные страницы. Пожалуйста, прочитайте прилагаемое руководство по консультациям, в котором указано, какие аргументы являются наиболее значимыми при рассмотрении проекта комиссией государственной экологической экспертизы.
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
Г. Выбор альтернатив – если в обсуждаемой документации предлагаются альтернативные варианты реализации проекта, какой из них Вам кажется более предпочтительным? Почему?
Если документация не содержит альтернатив, Вы можете предложить свой вариант. Если Вы не согласны с конкретной формулировкой, содержащейся в тексте, Вы можете предложить свой вариант – как это должно быть изложено. Используйте дополнительные страницы при необходимости.
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_____________________ ___________________
подпись ФИО
Дата: ________
Пожалуйста, верните заполненную форму по адресу _____________
__________________________________________________________
(адрес, эл.адрес ответственного лица)
до _____________ (дата окончания консультаций)
Данная форма может свободно копироваться и распространяться. Ваше имя будет указано в итоговом протоколе общественных консультаций. Адресные данные будут использованы только для переписки, и не будут разглашаться или передаваться третьим лицам.